人参皂苷抗抑郁作用研究进展

       摘要：人参为常用补益中药，自古以来被誉为中国的“百草之王”。在慢性不可预知应激、皮质酮诱导、脂多糖诱导等动物抑郁模型中，发现人参提取物中的人参总皂苷以及人参皂苷单体或苷元，均表现出显著的抗抑郁效应。本文以人参皂苷为中心，从当前与抑郁症发病相关的调节下丘脑-垂体-肾上腺轴、单胺神经递质和神经可塑性等多种假说为出发点，对人参皂苷抗抑郁作用机制进行了综述。总结了人参皂苷抗抑郁的机制、靶点及药效学物质基础，为从中药及天然产物的角度，多靶点、多层次地开发抗抑郁新药，提高抑郁症诊治水平提供参考价值。

       抑郁症是一种目前备受关注的精神疾病，其核心症状是明显可见的情绪低落、快感缺失、饮食和睡眠作息异常，通常被认为由生理遗传因素、环境因素和心理因素等多方面导致。根据世界卫生组织的数据，由于抑郁症患者的身体或精神残疾数量的上升，抑郁症已成为全世界范围内负担最重的疾病之一  ，由此而带来的种种压力，不单单给患者及其家属带来痛苦，宏观来说也对社会发展产生不利影响。目前针对抑郁症的临床治疗手段通常有药物治疗和心理疗法。从药物治疗角度来讲，常用的单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药等抗抑郁药物普遍具有患者依从性差、靶点单一、不良反应多等缺点。

       有大量古代医学文献记载，传统中医药在抑郁症的治疗用药方面有着丰富的经验。由于中药中化学成分的复杂性及药理靶点的多样性，结合中医所特有的理论指导及辨证思维，天然药物和中药方剂的抗抑郁作用愈加受到人们的关注。人参在中国自古被誉为“百草之王”，是具备“滋阴补生、扶正固本”之用的极pin中草药。《神农本草经》中提到人参有“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，明目，开心益智之功效”。生物活性包括增强活力、提高抗应激力、抗衰lao能力以及免疫调节活性。此外，人参还具有广泛的神经营养和神经保护作用，包括预防缺血/再灌注损伤、阿尔茨海默病和抗抑郁作用等。其首要活性成分是人参皂苷（ginsenosides）。许多学者通过动物模型和行为学实验发现，人参总皂苷、人参皂苷 Rg1、Rb1、Re、Rg3 等及其代谢物原人参二醇［20(S)—原人参二醇］都 具 有 一 定 的 抗 抑 郁 作 用 。 其 作 用 机 制 涉 及 下 丘 脑 - 垂 体 - 肾 上 腺（hypothalamic-pituitary-adrenal，HPA）轴和单胺类神经递质（monoamine neurotransmitter，MA）调节等。

来源：药学学报