人参皂苷在肾脏疾病中的药理作用研究进展

       摘 要：人参皂苷是人参的主要活性成分之一，具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化等药理活性。人参皂苷中多种单体成分能够在多个器官中发挥保护作用。 人参皂苷 Rg1 、 Rg3 、 Rb1 等均表现出显著的肾功能保护作用。 在急性肾损伤模型、慢性肾病模型、肾纤维化模型、糖尿病肾病模型中均可减轻肾损伤。本文主要针对人参皂苷 Rg1 、 Rg3 、 Rb1 在各种肾损伤模型中的肾功能保护作用及机制研究的报道进行综述。

       人参（ Panax ginseng C. A. Mey) 为五加科植物人参的干燥根和根茎。人参具有广泛的药理作用，对恶心、呕吐、消化不良、疲劳、抑郁、衰老、炎症、内部退化、肿瘤、糖尿病、心血管疾病等方面有治疗作用。人参含有多种有效成分，包括人参皂苷、脂肪酸、多糖和矿物油等， 人参的药理作用主要归因于人参皂苷，人参皂苷具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化等药理活性，迄今已鉴定出 30 多种有效成分。 慢性肾脏疾病 (Chronic kidney disease,CKD) 是一个全球普遍性疾病 , 有较高的患心血管疾病、终末期肾脏病等并发症风险。 现今 ,许多肾保护药已被广泛使用，但其中一些具有潜在的不良作用。从传统的中草药中提取的中药单体作为肾脏疾病有效和安全的替代药物已备受关注。有研究表明，人参皂苷有明显的肾脏保护作用，可以作为良好的抗氧化剂、抗炎剂、抗凋亡剂。本文就人参皂苷在各种肾脏疾病动物模型中的保护作用及分子机制做一综述。

       人参皂苷主要是从人参中提取出来的，人参的药理作用主要归因于人参皂苷，在机体多个组织器官中发挥作用。人参皂苷 Rg1 对大鼠慢性环孢素肾病模型中具有保护作用，可降低 GRP78 和 CHOP 的蛋白表达，减少肾小管细胞的数量和凋亡因子 Caspase-3的表达；人参皂苷 Rg1 在大鼠阿霉素肾病模型中对肾小球系膜细胞凋亡具有保护作用进而发挥作用；人参皂苷 Rg1 对大鼠肾纤维化模型中的抑制作用可能是通过抑制氧化应激诱导的细胞凋亡途径而抑制细胞凋亡和肾间质纤维化；人参皂苷 Rg3 对大鼠糖尿病肾病中于肾小管上皮细胞转化生长因子 (TGF-β1)的表达和凋亡而发挥其有效性；人参皂苷 Rg3 通过抑制 CDK4 而对人肾小球系膜细胞氧化应激损伤发挥保护作用；人参皂苷 Rb1 抑制锂诱导大鼠肾损伤以及肾纤维化，通过清除氧自由基和抗氧化活性的作用，减轻肾细胞凋亡和氧化损伤。虽然人参皂苷在肾脏疾病中已有研究，但是研究的类型较少，并且其作用机制也未完全阐述清楚，因此，仍需进一步深入研究人参皂苷对肾脏疾病的其他相关作用，有望临床治疗药物性肾毒性疾病、糖尿病肾病、肾纤维化等肾脏疾病新型的药物。

来源：人参研究2018年第2期